Questions fréquentes (FAQ)

Que dois-je faire si je remarque soudain des éclairs lumineux, des points noirs ou une ombre dans mon champ de vision ?

Ces symptômes peuvent être les signes d'un décollement ou d'une déchirure de la rétine. N'attendez pas pour réagir. Consultez un ophtalmologue le plus rapidement possible - au moins dans les 24 heures. Tout retard peut avoir des conséquences durables sur la vision.


L'intervention est-elle douloureuse ?

L'opération se déroule sous anesthésie locale (anesthésie de l'œil par une piqûre à côté de l'œil) ou sous anesthésie générale. Si l'anesthésie locale ne suffit pas, l'œil est également anesthésié. Ainsi, l'opération n'est normalement pas douloureuse.


Quelle est la durée du traitement ?

La durée d'un traitement au laser ou au crayon froid est généralement assez courte, de 5 à 15 minutes. 

La durée d'une opération de la rétine dépend toutefois de la gravité du décollement et de la méthode opératoire choisie. Dans la plupart des cas, l'intervention dure entre 30 et 90 minutes. Dans les cas compliqués - par exemple lorsque du tissu cicatriciel doit être retiré ou en présence de plusieurs déchirures - l'opération peut durer jusqu'à deux heures ou plus.


Puis-je reprendre mes activités quotidiennes normalement après une opération ?

Après un traitement de la rétine au laser ou au crayon froid, vous devez vous ménager pendant environ une semaine. Pendant cette période, renoncez si possible à : lire intensivement (surtout pendant une longue période), faire du sport, du jogging ou toute autre activité impliquant des secousses.

Après cette période de repos, il n'y a en général plus de restrictions.

Après une opération de la rétine, des règles beaucoup plus strictes s'appliquent : il est souvent nécessaire d'adopter une position particulière de la tête ou du corps - on vous expliquera précisément comment procéder. Si du gaz a été introduit dans l'œil, vous pouvez : ne pas voyager à plus de 1000 mètres d'altitude, ne pas prendre l'avion,
jusqu'à ce que le gaz se dissolve de lui-même (cela prend en général 10 à 14 jours). Pendant cette période également, vous ne devez pas lire, ni nager, ni aller au sauna. En outre, vous devez utiliser régulièrement des gouttes pour les yeux.
Dans les premiers jours suivant l'opération, vous ne pourrez pas gérer votre vie quotidienne comme d'habitude.
Votre ophtalmologue vous donnera les instructions précises au cas par cas.


Quand pourrai-je retrouver une vision normale après l'opération ?

L'objectif de l'opération est de préserver la vision, ce qui n'équivaut pas à retrouver l'ancienne vision. Après une opération de la rétine pour un décollement de la rétine, il faut généralement un certain temps pour que la vision s'améliore à nouveau. La rapidité et la qualité du retour de la vision dépendent de plusieurs facteurs et varient d'un patient à l'autre.

Dans les premiers jours suivant l'opération, la vision est souvent très limitée. Souvent, il y a encore une bulle de gaz dans l'œil, qui déforme ou masque partiellement l'image. Tant que le gaz est encore présent (souvent 1 à 4 semaines), la vision est floue ou accompagnée d'une "ombre" mobile.

Dans les deux à six semaines suivant l'opération, la vision commence généralement à s'améliorer lentement - en particulier lorsque le centre de la vision (macula) n'a pas été touché par le décollement. Dans de tels cas, la vision peut souvent bien se rétablir.

Toutefois, si la macula est également décollée, le pronostic est nettement plus prudent. La récupération visuelle est généralement plus lente et il peut s'écouler plusieurs mois avant qu'une acuité visuelle stable ne soit rétablie. Même alors, la vision n'est pas toujours aussi bonne qu'avant le décollement.

L'acuité visuelle définitive est généralement atteinte au bout de 6 à 12 mois environ. Dans certains cas, il peut toutefois y avoir de légères améliorations au-delà de cette période.

Autre point important : la rétine peut être remise en place chirurgicalement - mais le cerveau doit souvent réapprendre à voir. Même si la rétine est anatomiquement bien cicatrisée, l'image peut rester déformée, floue ou moins contrastée. Ce n'est pas le signe d'une opération ratée, mais une conséquence des dommages temporaires subis par les cellules sensibles de la rétine.

Le pronostic visuel dépend entre autres de :

  • de la durée du décollement de la rétine,
  • de la question de savoir si la macula a été touchée,
  • de l'état général de l'œil (par ex. en cas de forte myopie ou de maladies antérieures comme le diabète),
  • ainsi que du déroulement de l'opération et des éventuelles complications.

Un décollement peut-il se produire à nouveau ?

Oui, dans certains cas, un nouveau décollement de la rétine peut se produire après une opération pour un décollement de la rétine. Le risque est certes nettement plus faible qu'avant la première opération, mais il n'est malheureusement pas totalement exclu.

Malgré une première opération réussie, un nouveau décollement peut se produire pour différentes raisons :

  • De nouveaux trous ou déchirures peuvent apparaître à d'autres endroits de la rétine.
  • Dans certains cas, la rétine ne guérit pas complètement, surtout si elle était déjà fortement endommagée ou si des forces de traction (par ex. en raison de la formation de cicatrices) réapparaissent.
  • Une forte myopie, des maladies rétiniennes antérieures ou des décollements complexes avec PVR (vitréorétinopathie proliférative) augmentent également le risque de récidive.

Selon la situation initiale et le déroulement de l'opération, le risque de nouveau décollement est d'environ 10 à 20 %, voire plus dans les cas complexes. En cas de nouveau décollement, une nouvelle opération est souvent nécessaire, qui est planifiée individuellement en fonction des résultats et de l'état de l'œil.

Il est donc important de procéder à un suivi étroit après l'opération et ce sont à nouveau les mêmes signes d'alerte : Eclairs de lumière, pluie de suie, ombres et baisse de la vision.